RTM: Wyjaśnienie zdalnego monitorowania terapeutycznego
Czym jest RTM (zdalne monitorowanie terapeutyczne) i jak mogę z niego korzystać w swojej praktyce?
Zdalne monitorowanie terapeutyczne (RTM) oznacza wykorzystanie urządzeń medycznych do zdalnego zarządzania i monitorowania danych niefizjologicznych dotyczących układu mięśniowo-szkieletowego i oddechowego. W ramach planu opieki nad pacjentem kody CPT dotyczące RTM umożliwiają uzyskanie refundacji z programu Medicare oraz innych komercyjnych ubezpieczycieli w celu śledzenia przestrzegania zaleceń terapeutycznych i reakcji na terapię na podstawie danych zgłaszanych przez pacjentów i przesyłanych cyfrowo. Zestaw kodów został rozszerzony do 10 pozycji w ostatecznej wersji rozporządzenia dotyczącego cennika opłat lekarskich Medicare na rok 2026. Więcej informacji na temat szczegółów tych kodów można uzyskać bezpośrednio od APTA tutaj.
Narzędzia Physitrack dostępne do użytku RTM:
- Przepisywanie programów ćwiczeń - znajdź wszelkie potrzebne wsparcie dotyczące przepisywania programów swoim pacjentom.
- Zgłaszane przez pacjentów przestrzeganie zaleceń i ich śledzenie - Dowiedz się więcej o wskaźnikach wyników zgłaszanych przez pacjentów (PROM). Można je śledzić za pomocą Physitrack, aby monitorować postępy pacjentów w terapii.
-
Telemedycyna – wszystkie konta Physitrack obejmują podstawową funkcję telemedyczną. Funkcja ta rejestruje i zapisuje daty oraz czas trwania połączeń, co może stanowić wsparcie przy dokumentowaniu kodów postępowania w ramach programu RTM.
Uwaga: aby kwalifikować się do kodów zarządzania RTM, interakcja z pacjentem musi mieć charakter synchronicznej komunikacji w czasie rzeczywistym — czyli rozmowy telefonicznej lub wideorozmowy na żywo. Sama bezpieczna wymiana wiadomości nie spełnia tych warunków. Jeśli chcesz uzyskać dostęp do dodatkowych funkcji, możesz wykupić rozszerzenie do wersji Telehealth Pro.
Wymagania RTM i korzystanie z funkcji Physitrack dla osiągnięcia sukcesu:
Do zwrotu kosztów usług RTM wymagane jest prawidłowe kodowanie:
a) Wstępna konfiguracja sprzętu medycznego oraz przeszkolenie pacjenta (tj. pokazanie pacjentowi, jak korzystać z aplikacji Physitrack i PhysiApp)
b) Monitorowanie pacjenta przez co najmniej 2 dni w każdym 30-dniowym okresie monitorowania. Kody usług związanych z dostarczaniem urządzeń są podzielone na poziomy: 2–15 dni aktywności pacjenta kwalifikuje do kodu 98985, a 16 lub więcej dni — do kodu 98977. Każdy dzień, w którym pacjent uczestniczy w programie w aplikacji PhysiApp, liczy się jako dzień monitorowania — wystarczy jedna aktywność. Uwaga: aktywność dostępna za pośrednictwem EasyLink lub w formacie PDF nie jest brana pod uwagę.
c) Co najmniej jedna interakcja z pacjentem w czasie rzeczywistym i w trybie synchronicznym w każdym miesiącu kalendarzowym (osobiście, telefonicznie lub poprzez wideorozmowę) w przypadku kodów dotyczących opieki. Czas opieki trwający co najmniej 10 minut kwalifikuje się do kodu 98979; czas trwający co najmniej 20 minut kwalifikuje się do kodu 98980. Sama komunikacja za pośrednictwem bezpiecznego systemu wiadomości nie kwalifikuje się.
W celu uzyskania refundacji w zakresie układu mięśniowo-szkieletowego można stosować poniższe kody CPT. Dane pacjentów zebrane w systemie Physitrack mogą posłużyć jako uzupełnienie dokumentacji dotyczącej tych kodów:
- 98975
- Służy do wstępnej konfiguracji oraz przeszkolenia pacjentów w zakresie korzystania z odpowiednich urządzeń.
- Stosuje się tylko RAZ na każdy epizod opieki.
- Wystaw rachunek dopiero po upływie co najmniej 2 dni monitorowania.
- 98985
- Stosuje się w przypadku, gdy w ciągu 30 dni odnotowano transmisję danych pacjenta przez okres od 2 do 15 dni.
- Należy udokumentować przypisanie wskaźników HEP, PROM oraz działań edukacyjnych dla pacjentów w tym okresie.
- 98977
- Stosuje się w przypadku, gdy w okresie 30 dni odnotowano co najmniej 16 dni transmisji danych pacjenta.
- Należy udokumentować przypisanie wskaźników HEP, PROM oraz działań edukacyjnych dla pacjentów w tym okresie.
- Uwaga: Numery 98985 i 98977 nie sumują się — w każdym okresie 30-dniowym ma zastosowanie tylko jeden z nich.
- 98979
- Wykorzystano na działania zarządcze przez 10–19 minut w miesiącu kalendarzowym.
- Wymaga co najmniej jednej interakcji synchronicznej w czasie rzeczywistym (osobiście, telefonicznie lub za pośrednictwem wideokonferencji) z pacjentem lub opiekunem.
- Nie należy zgłaszać wyników, dopóki nie upłynie pełne 10 minut monitorowania.
- 98980
- Wykorzystywane przez pierwsze 20 minut czasu zarządzania w miesiącu kalendarzowym.
- Wymaga co najmniej jednej interakcji synchronicznej w czasie rzeczywistym (osobiście, telefonicznie lub za pośrednictwem wideokonferencji) z pacjentem lub opiekunem.
- Nie należy zgłaszać wyników, dopóki nie upłynie pełne 20 minut monitorowania.
- Uwaga: kody 98979 i 98980 nie sumują się — w przypadku osiągnięcia 20 minut należy zgłosić wyłącznie kod 98980.
- 98981
- Stosuje się w przypadku każdych kolejnych 20 minut czasu poświęconego na zarządzanie w miesiącu kalendarzowym, wykraczających poza pierwsze 20 minut.
- W odniesieniu do dodatkowego czasu należy zgłosić takie same działania jak w przypadku kodu 98980.
Dokumentacja działań RTM
Jeśli Physitrack integruje się z Twoim EMR (zobacz integracje TUTAJ):
- Wszystkie opisane powyżej dane, w tym stemple telezdrowia i monitorowanie HEP, zostaną płynnie zintegrowane z kartą pacjenta. Nie będzie to wymagało dodatkowej pracy ze strony użytkownika w celu obsługi rozliczeń RTM.
Jeśli Physitrack nie integruje się z systemem EMR
- Możesz skopiować plik PDF przypisanego programu ćwiczeń ze swojego konta Physitrack do swojego EMR. Dodatkowe informacje można znaleźć tutaj.
- Możesz pobrać dzienniki połączeń Telehealth i ręcznie dodać je do swojego EMR. Dodatkowe informacje można znaleźć tutaj.
- Masz możliwość pobierania danych klientów, takich jak przestrzeganie programów w czasie. Zapoznaj się z zasobami, aby to zrobić tutaj. Może to również wykazać zdalne monitorowanie i może być ręcznie dodane do EMR.
Oświadczenie o zgodności z przepisami Physitrack RTM (stanowisko prawne)
Korzystanie z Physitrack lub powiązanych z nim produktów i usług może kwalifikować się do refundacji w ramach kodów usług zarządzania zdalnym monitorowaniem terapeutycznym (RTM), z zastrzeżeniem zasad określonych przez płatnika. Niniejsze oświadczenie nie stanowi porady dotyczącej zwrotu kosztów, a Physitrack nie gwarantuje ani nie składa żadnych oświadczeń co do tego, czy określone zastosowanie Physitrack lub powiązanych z nim produktów i usług jest dostępne do refundacji przez jakikolwiek rządowy program opieki zdrowotnej lub płatnika komercyjnego. Status prawny i regulacyjny Physitrack oraz powiązanych z nim produktów i usług, a także środowisko prawne i regulacyjne dotyczące zwrotu kosztów mogą ulec zmianie. Użytkownicy Physitrack oraz powiązanych z nim produktów i usług są odpowiedzialni za sprawdzenie i potwierdzenie dostępności refundacji za określone zastosowania Physitrack lub powiązanych z nim produktów i usług.
