RTM: spiegazione del monitoraggio terapeutico a distanza

Che cos’è l’RTM (Monitoraggio Terapeutico Remoto) e come posso utilizzarlo nella mia attività professionale?

Il monitoraggio terapeutico a distanza (RTM) si riferisce all’uso di dispositivi medici per gestire e monitorare a distanza dati non fisiologici relativi all’apparato muscolo-scheletrico e a quello respiratorio. Durante l’intero percorso di cura del paziente, i codici CPT relativi all’RTM consentono il rimborso da parte di Medicare e di altre assicurazioni private per monitorare l’aderenza alla terapia e la risposta al trattamento attraverso dati auto-dichiarati e caricati digitalmente. La serie di codici è stata ampliata a 10 codici nella versione definitiva del Medicare Physician Fee Schedule del 2026. Per ulteriori informazioni sui dettagli di questi codici, consultare direttamente l’APTA qui.

Strumenti Physitrack disponibili per l'uso di RTM:

  1. Prescrizione di programmi di esercizio: trovate tutto il supporto necessario su come prescrivere i programmi per i vostri pazienti.
  2. Aderenza e monitoraggio riferiti dal paziente - Scoprite di più sulle misure di esito riferite dal paziente (PROM). Queste possono essere tracciate attraverso Physitrack per monitorare i progressi dei pazienti nella terapia.
  3. Telemedicina - Tutti gli account Physitrack includono funzionalità di telemedicina di base. Queste registrano e documentano gli orari e la durata delle chiamate, fornendo un supporto alla documentazione prevista dal codice di gestione RTM.

    Nota: per poter usufruire dei codici di gestione RTM, l’interazione con il paziente deve avvenire tramite una comunicazione sincrona in tempo reale, ovvero una telefonata o una videochiamata in diretta. La sola messaggistica sicura non è sufficiente. È disponibile un upgrade a Telehealth Pro qualora desideriate funzionalità aggiuntive.

Requisiti RTM e utilizzo delle funzioni di Physitrack per il successo:

Per il rimborso dei servizi di RTM è necessaria una codifica corretta, che comprenda:

a) Configurazione iniziale delle apparecchiature mediche e istruzione del paziente sul loro utilizzo (ovvero, mostrare al paziente come utilizzare Physitrack e PhysiApp)

b) Monitoraggio del paziente per almeno 2 giorni ogni 30 giorni di monitoraggio. I codici relativi alla fornitura del dispositivo sono suddivisi in livelli: un coinvolgimento del paziente compreso tra 2 e 15 giorni dà diritto al codice 98985, mentre 16 o più giorni danno diritto al codice 98977. Ogni giorno in cui un paziente interagisce con il proprio programma su PhysiApp conta come giorno monitorato: è sufficiente una sola attività. Nota: le attività a cui si accede tramite EasyLink o PDF non vengono conteggiate.

c) Almeno un’interazione sincrona in tempo reale con il paziente per ogni mese di calendario (di persona, per telefono o tramite videochiamata) per i codici relativi alla gestione del paziente. Un tempo di gestione pari o superiore a 10 minuti dà diritto al codice 98979; un tempo pari o superiore a 20 minuti dà diritto al codice 98980. La sola messaggistica sicura non è sufficiente ai fini della qualificazione.

I seguenti codici CPT possono essere utilizzati ai fini del rimborso per il sistema muscolo-scheletrico. I dati dei pazienti raccolti in Physitrack possono essere utilizzati a supporto della documentazione relativa a tali codici:

  • 98975
    • Utilizzato per la configurazione iniziale e per istruire i pazienti sull'uso dei dispositivi idonei.
    • Da utilizzare una sola volta per ogni ciclo di cura.
    • Emetti la fattura solo dopo che siano trascorsi almeno 2 giorni di monitoraggio.
  • 98985
    • Si utilizza quando, in un periodo di 30 giorni, si è verificata la trasmissione dei dati dei pazienti per un periodo compreso tra 2 e 15 giorni.
    • Documentare l'assegnazione di HEP, PROM e attività di educazione dei pazienti durante questo periodo.
  • 98977
    • Si applica quando, in un periodo di 30 giorni, sono stati trasmessi dati relativi al paziente per 16 o più giorni.
    • Documentare l'assegnazione di HEP, PROM e attività di educazione dei pazienti durante questo periodo.
    • Nota: i codici 98985 e 98977 non sono cumulabili: se ne applica solo uno per ogni periodo di 30 giorni.
  • 98979
    • Utilizzato per 10–19 minuti di tempo dedicato alla gestione in un mese di calendario.
    • Richiede almeno un’interazione sincrona in tempo reale (di persona, al telefono o in videoconferenza) con il paziente o con chi lo assiste.
    • Non inviare il rapporto se non sono trascorsi almeno 10 minuti di monitoraggio.
  • 98980
    • Utilizzato per i primi 20 minuti del tempo di gestione in un mese di calendario.
    • Richiede almeno un’interazione sincrona in tempo reale (di persona, al telefono o in videoconferenza) con il paziente o con chi lo assiste.
    • Non inviare il rapporto se non sono trascorsi almeno 20 minuti di monitoraggio.
    • Nota: i codici 98979 e 98980 non sono cumulabili — se si raggiungono i 20 minuti, indicare solo il codice 98980.
  • 98981
    • Si applica per ogni 20 minuti aggiuntivi di tempo di gestione in un mese di calendario oltre i primi 20 minuti.
    • Per il tempo supplementare, indicare lo stesso tipo di misure previste dal codice 98980.

Documentazione dell'attività di RTM

Se Physitrack si integra con il vostro EMR (vedere le integrazioni QUI):

  • Tutti i dati descritti in precedenza, compresi i timbri di teleassistenza e il monitoraggio degli HEP, si integreranno perfettamente nella cartella clinica del paziente. Ciò non richiederà alcun lavoro aggiuntivo da parte vostra per supportare la fatturazione RTM.

Se Physitrack non si integra con il vostro EMR

  • È possibile copiare un PDF di un programma di esercizi assegnato dal proprio account Physitrack nel proprio EMR. Per ulteriori informazioni, vedere qui.
  • È possibile scaricare i registri delle chiamate di Telehealth e aggiungerli manualmente al proprio EMR. Vedere ulteriori informazioni qui.
  • È possibile scaricare i dati dei clienti, come l'adesione ai programmi nel tempo. Consultate la risorsa per farlo qui. Questo può anche dimostrare il monitoraggio a distanza e può essere aggiunto manualmente all'EMR.

L'uso di Physitrack o dei suoi prodotti e servizi affiliati può essere ammesso al rimborso nell'ambito dei codici di servizio per la gestione dei trattamenti di monitoraggio terapeutico a distanza (RTM), in base alle politiche di copertura specifiche dei pagatori. Questa dichiarazione non costituisce una consulenza in materia di rimborsi e Physitrack non garantisce né fa alcuna dichiarazione in merito alla possibilità che un particolare uso di Physitrack o dei suoi prodotti e servizi affiliati sia disponibile per il rimborso da parte di qualsiasi programma sanitario governativo o pagatore commerciale. Lo status legale e normativo di Physitrack e dei suoi prodotti e servizi affiliati, nonché il contesto legale e normativo per il rimborso, sono soggetti a cambiamenti. Gli utenti di Physitrack e dei suoi prodotti e servizi affiliati sono tenuti a verificare e confermare la disponibilità di rimborso per determinati usi di Physitrack o dei suoi prodotti e servizi affiliati.

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