Fernüberwachung im Rahmen der Therapie (RTM) – nur in den USA

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• Was ist RTM?
• Preise
• Häufig gestellte Fragen
• Erste Schritte

Was ist RTM?

Remote Therapeutic Monitoring (RTM) ist ein Programm von US-Medicare/CMS, das es Ärzten ermöglicht, die Fernüberwachung von Patienten, die zwischen den Terminen Heimtrainingsprogramme (HEP) absolvieren, in Rechnung zu stellen.

CMS hat im Januar 2022 die RTM-Abrechnungscodes eingeführt. Wenn Sie Physitrack zur Zuweisung und Überwachung von Heimtrainingsprogrammen nutzen, erfasst Physitrack automatisch Daten zur Patientenbeteiligung – und liefert Ihnen damit die Dokumentation, die Sie zur Begründung Ihrer RTM-Abrechnungsanträge benötigen.

RTM steht ausschließlich Kunden mit Sitz in den USA zur Verfügung. Außerhalb der USA ist es nicht verfügbar.

Preise

RTM wird stets im Paket mit Physitrack HEP verkauft. Es gibt keine Option, bei der RTM allein oder als eigenständige Lösung erhältlich ist.

Was ist die Gebühr für aktive Nutzer? Die Gebühr in Höhe von 8 $ ist eine Nutzungsgebühr, die zusätzlich zum 30-Dollar-Paket für einen Nutzerplatz anfällt. Sie fällt nur in den Monaten an, in denen ein Nutzer einen Patienten mithilfe von RTM aktiv überwacht. Nutzern, die in dem jeweiligen Monat keinen aktiven RTM-Patienten haben, werden die 8 $ nicht in Rechnung gestellt.

Um RTM zu erwerben oder ein Angebot anzufordern, wenden Sie sich bitte an business@physitrack.com.

Häufig gestellte Fragen

Über RTM

Was ist „Remote Therapeutic Monitoring“ (RTM)? RTM ist ein von Medicare erstattungsfähiges Konzept, das es Reha-Anbietern ermöglicht, die Überwachung des Behandlungsfortschritts eines Patienten zwischen den Terminen in Rechnung zu stellen. Es erfasst die Einhaltung der Heimübungen, vom Patienten gemeldete Daten sowie das Ansprechen auf die Therapie innerhalb von Physitrack und PhysiApp – ohne neue Anmeldungen oder separate Anbieter. Vielen Kliniken ist nicht bewusst, dass dieser Erstattungsweg existiert.

Inwiefern unterscheidet sich RTM von der Fernüberwachung von Patienten (RPM)? Bei der RPM werden physiologische Daten wie Blutdruck oder Blutzucker erfasst. RTM erfasst hingegen nicht-physiologische, therapeutische Daten – wie die Einhaltung des Trainingsplans, Schmerzen, Funktionsfähigkeit und das Ansprechen auf die Therapie –, wodurch es sich besonders für die Physiotherapie und Ergotherapie eignet.

Ist RTM außerhalb der USA verfügbar? Nein. RTM-Abrechnungscodes sind Teil eines Programms von US-Medicare/CMS. RTM steht ausschließlich Kunden und Kliniken mit Sitz in den USA zur Verfügung.

Wer kann RTM in Anspruch nehmen? RTM steht Fachkräften zur Verfügung, die eigenständig Leistungen bei Medicare abrechnen können, darunter Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Logopäden. Einige Kostenträger weiten die Kostenübernahme auf andere Leistungserbringer wie Chiropraktiker aus, und Therapeutenassistenten dürfen unter angemessener Aufsicht Teile von RTM durchführen. Die Berechtigung hängt von der Art des Leistungserbringers, dem Kostenträger und den staatlichen Vorschriften ab – klären Sie Ihre individuelle Situation bitte mit Ihrem Abrechnungsteam.

Welche CPT-Codes unterstützt Physitrack? Physitrack unterstützt die folgenden MSK-RTM-CPT-Codes:

98985 und 98977 sind nicht additiv – rechnen Sie je nach Anzahl der überwachten Tage innerhalb des 30-Tage-Zeitraums entweder die eine oder die andere Position ab. Für das Behandlungsmanagement gelten 98979 (10–19 Min.) und 98980 (20+ Min.) ebenfalls nicht additiv – rechnen Sie die Position ab, deren Schwellenwert erreicht wurde. Fügen Sie 98981 für jede weitere volle 20-Minuten-Einheit hinzu, die über die ersten 20 Minuten hinausgeht.

Mit welcher Erstattung kann ich rechnen? Eine gut durchgeführte RTM-Behandlung führt pro Patient und Abrechnungszeitraum zu einer Erstattung durch Medicare in Höhe von etwa 100 US-Dollar oder mehr. Der Betrag fällt im ersten Zeitraum in der Regel höher aus, da der Einrichtungscode (98975) einmal pro Behandlung abgerechnet wird. Die tatsächlichen Beträge variieren je nach Kostenträger und Region.

Wie funktionieren die Abrechnungszyklen bei RTM? RTM verwendet zwei getrennte Zyklen. Die Codes für die Gerätebereitstellung und die Datenübertragung (98985/98977) werden pro 30-tägigem Überwachungszeitraum ab dem RTM-Startdatum des Patienten abgerechnet. Die Codes für das Behandlungsmanagement (98979/98980/98981) werden pro Kalendermonat abgerechnet, wobei der Abrechnungszeitraum jeweils am 1. des Monats neu beginnt. Physitrack erfasst beide Abrechnungszyklen, sodass die in Frage kommenden Codes automatisch angezeigt werden.

Was gilt als erfasster Tag? Ein Tag wird gezählt, wenn der Patient sein zugewiesenes Programm in der PhysiApp nutzt – eine Aktivität pro Tag reicht aus. Das Programm muss über die Funktionen zur Erfassung der Therapietreue und der Beschwerden verfügen und über die PhysiApp (mobil oder Web) aufgerufen werden. Aktivitäten, die über EasyLink oder als PDF geöffnet werden, können nicht für RTM erfasst werden.

Was gilt als RTM-Gerät? Die CMS definiert den Begriff „RTM-Gerät“ weit gefasst und schließt auch Software-Apps ein, die therapeutische Daten erfassen. Die PhysiApp auf dem eigenen Smartphone des Patienten entspricht dieser Definition – es muss keine Hardware versendet oder verwaltet werden.

Muss der Patient seine Einwilligung erteilen? Ja. Vor Beginn des RTM ist eine dokumentierte Einwilligung des Patienten erforderlich. In Physitrack öffnet der Therapeut das Patientenprofil, aktiviert RTM für diese Behandlungsphase, und der Patient lädt die PhysiApp herunter und meldet sich an. Die Erfassung beginnt, sobald der Patient sein Programm aktiviert.

Rechnet Physitrack in meinem Namen ab? Nein. Physitrack erfasst die Aktivitäten, überprüft die Berechtigung für CPT-Codes und erstellt einen exportierbaren RTM-Bericht für Ihre Abrechnungsunterlagen. Die Auswahl der Codes, die Überprüfung der Voraussetzungen und die Einreichung der Abrechnungsanträge verbleiben in der Zuständigkeit Ihres Abrechnungs- und Compliance-Teams.

Ist Physitrack bei der FDA registriert? Physitrack ist bei der FDA als Medizinprodukt der Klasse I registriert. Bei konkreten Fragen zur Einhaltung der Vorschriften für Ihre Praxis wenden Sie sich bitte an business@physitrack.com; unser Team hilft Ihnen gerne weiter.

Informationen zu den Preisen

Kann ich RTM separat erwerben? Nein. RTM ist ausschließlich als Teil des 30-Dollar-Pakets „HEP + RTM + CEU“ erhältlich. Es kann nicht separat erworben werden.

Kann ich Einzel-HEP-Lizenzen und RTM-Bundle-Lizenzen in einem Konto kombinieren? Derzeit nicht. Ein Kunde mit einem RTM-Bundle nutzt dieses für alle Lizenzen in diesem Konto. Wenn Sie neben dem RTM-Bundle auch Einzel-HEP-Lizenzen benötigen, benötigen Sie ein separates PT Direct- oder Practitioner-Konto. Wenden Sie sich bitte an business@physitrack.com, um weitere Informationen zu erhalten.

Was bedeutet „pro aktivem Nutzer pro Monat“? Ihnen werden 8 US-Dollar für jeden Nutzer in Rechnung gestellt, der in einem bestimmten Monat einen Patienten mithilfe von RTM aktiv überwacht. Für Nutzer, die in diesem Monat keinen aktiven RTM-Patienten betreuen, fallen keine Kosten in Höhe von 8 US-Dollar an.

Ist das Abonnement monatlich oder jährlich verfügbar? Die Abrechnung erfolgt ausschließlich monatlich. Für RTM gibt es keine Option zur jährlichen Abrechnung – aufgrund der monatlichen Gebühr pro aktivem Nutzer werden alle Zahlungen monatlich eingezogen.

Ist eine Zahlung per Rechnung oder Banküberweisung möglich? Nein. Für die automatische monatliche Zahlung muss eine Kreditkarte oder ein Lastschriftverfahren hinterlegt werden. Die Zahlung per Rechnung ist ausschließlich für Enterprise-Kunden möglich. Wenden Sie sich bitte an business@physitrack.com, um Informationen zu den Enterprise-Preisen zu erhalten.

Gibt es Partnerrabatte? Ja. Ein Partnerrabatt kann auf die monatliche Lizenzgebühr pro Benutzer (das 30-Dollar-Paket) angerechnet werden. Der Rabatt gilt nicht für die Gebühr von 8 Dollar pro aktivem Benutzer.

Kann ich die Anzahl meiner Lizenzen erhöhen oder verringern? Ja. Die Lizenzen werden über die Abonnementverwaltung von PT Direct verwaltet. Alle RTM-Kunden nutzen PT Direct.

Wie schneidet die Preisgestaltung von Physitrack im Vergleich zu anderen RTM-Plattformen ab? Einige RTM-Plattformen berechnen ihre Gebühren pro Behandlungsphase – eine Gebühr pro Überwachungsphase, unabhängig von deren Dauer. Physitrack berechnet die Gebühren pro aktivem Nutzer und Monat. Die Gewinnschwelle liegt bei etwa 1,25 Monaten pro Behandlungsphase (8 $/Monat gegenüber 10 $/Behandlungsphase bei einem Mitbewerber). Bei Episoden, die kürzer als etwa 5 Wochen sind, ist die Abrechnung pro aktivem Nutzer in der Regel vorteilhafter; bei längeren Episoden ist die Abrechnung pro Episode vorteilhafter. Für den Bereich der Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSK), in dem Episoden typischerweise 6–12 Wochen dauern, lohnt es sich, dies für das Profil Ihrer Klinik zu berechnen.

Über den Arbeitsablauf

Wie aktiviere ich RTM für einen Patienten? Klicken Sie im Patientenprofil in Physitrack auf „RTM aktivieren“. Der RTM-Timer startet ab dem Zeitpunkt der Aktivierung von RTM und beginnt automatisch mit der Erfassung der abrechnungsfähigen Tage und der Interaktionszeit.

Wie funktioniert der RTM-Timer? Der Timer erfasst Ihre Nutzungszeit ab dem Zeitpunkt, an dem RTM aktiviert wird. Wenn Sie eine Aktivität hinzufügen, wird das Zeitfeld automatisch mit der verstrichenen Zeit ausgefüllt – Sie können diesen Wert bei Bedarf manuell anpassen.

Wie schließe ich einen RTM-Abrechnungszeitraum ab? Öffnen Sie den RTM-Bericht des Patienten über dessen Profil. Überprüfen Sie die CPT-Codes und die Patientenaktivitäten und markieren Sie den Zeitraum anschließend als geprüft. Nach der Überprüfung ist der Zeitraum abgeschlossen – es können keine weiteren Aktivitäten hinzugefügt und keine weiteren CPT-Codes für diesen Zeitraum abgerechnet werden. Nach dem Abschluss können Sie wählen, ob Sie RTM für diesen Patienten weiterhin aktiv lassen oder beenden möchten.

Kann ich RTM für einen Patienten manuell beenden? Ja. Sie können RTM für einen Patienten jederzeit manuell über den Schalter in dessen Profil beenden.

Erste Schritte

RTM steht Physitrack-Kunden mit Sitz in den USA als Teil des Pakets „HEP + RTM + CEU“ zum Preis von 30 US-Dollar zur Verfügung, das monatlich in Rechnung gestellt wird.

Wenn Sie RTM erwerben oder ein Angebot für Ihre Klinik anfordern möchten, kontaktieren Sie uns bitte unter business@physitrack.com. Unser Team wird sich dann bei Ihnen melden.