RTM : Suivi thérapeutique à distance expliqué
Qu'est-ce que le RTM (suivi thérapeutique à distance) et comment puis-je l'utiliser dans mon cabinet ?
Le suivi thérapeutique à distance (RTM) désigne l'utilisation de dispositifs médicaux pour gérer et surveiller à distance des données non physiologiques relatives aux systèmes musculo-squelettique et respiratoire. Tout au long du plan de soins du patient, les codes CPT relatifs à la RTM permettent un remboursement par Medicare et d’autres assurances privées afin de suivre l’observance du traitement et la réponse thérapeutique grâce à des données déclarées par le patient et transmises par voie numérique. La liste de ces codes a été étendue à 10 codes dans la règle finale du barème des honoraires médicaux de Medicare pour 2026. Pour en savoir plus sur les spécificités de ces codes, consultez directement l’APTA ici.
Les outils Physitrack sont disponibles pour une utilisation RTM :
- Prescription de programmes d'exercices - trouvez toute l'aide dont vous avez besoin pour prescrire des programmes à vos patients.
- Adhésion et suivi des patients - En savoir plus sur les mesures des résultats rapportés par les patients (PROMs). Ces mesures peuvent être suivies par le biais du Physitrack pour contrôler les progrès de vos patients en matière de thérapie.
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Télésanté – Tous les comptes Physitrack incluent une fonctionnalité de télésanté de base. Celle-ci permet d'enregistrer et de consigner les heures et la durée des appels, ce qui peut faciliter la documentation relative au code de gestion RTM.
Remarque : pour que les codes de gestion RTM soient valables, l'interaction avec le patient doit prendre la forme d'une communication synchrone en temps réel, c'est-à-dire un appel téléphonique ou vidéo en direct. La messagerie sécurisée à elle seule ne suffit pas. Une mise à niveau vers Telehealth Pro est disponible si vous souhaitez bénéficier de fonctionnalités supplémentaires.
Exigences RTM et utilisation des fonctionnalités Physitrack pour réussir :
Un codage correct est nécessaire pour le remboursement des services RTM, y compris :
a) Mise en place initiale et formation du patient à l'utilisation du matériel médical (c'est-à-dire montrer au patient comment utiliser Physitrack et PhysiApp)
b) Suivi du patient pendant au moins 2 jours par période de suivi de 30 jours. Les codes de prise en charge des dispositifs sont échelonnés : une participation du patient de 2 à 15 jours donne droit au code 98985, et une participation de 16 jours ou plus donne droit au code 98977. Chaque jour où un patient participe à son programme dans PhysiApp compte comme un jour de suivi — une seule activité suffit. Remarque : les activités consultées via EasyLink ou au format PDF ne sont pas prises en compte.
c) Au moins une interaction synchrone en temps réel avec le patient par mois civil (en personne, par téléphone ou par visioconférence) pour les codes de prise en charge. Une durée de prise en charge d’au moins 10 minutes donne droit au code 98979 ; une durée d’au moins 20 minutes donne droit au code 98980. La messagerie sécurisée à elle seule ne suffit pas.
Les codes CPT suivants peuvent être utilisés à des fins de remboursement pour le système musculo-squelettique. Les données des patients recueillies dans Physitrack peuvent servir à étayer la documentation relative à ces codes :
- 98975
- Utilisé pour la mise en place initiale et la formation des patients à l'utilisation des dispositifs éligibles.
- À n'utiliser qu'UNE SEULE FOIS par cycle de soins.
- Ne facturer qu’après au moins deux jours de suivi.
- 98985
- Ce terme est utilisé lorsque la transmission des données du patient a eu lieu pendant 2 à 15 jours au cours d'une période de 30 jours.
- Consigner par écrit la prescription des HEP, des PROM et des informations destinées aux patients au cours de cette période.
- 98977
- Ce critère est utilisé lorsque la transmission des données du patient a eu lieu pendant au moins 16 jours au cours d'une période de 30 jours.
- Consigner par écrit la prescription des HEP, des PROM et des informations destinées aux patients au cours de cette période.
- Remarque : les codes 98985 et 98977 ne sont pas cumulables ; un seul s'applique par période de 30 jours.
- 98979
- Utilisé pour 10 à 19 minutes de temps de gestion au cours d'un mois civil.
- Nécessite au moins une interaction synchrone en temps réel (en personne, par téléphone ou par visioconférence) avec le patient ou l'aidant.
- Ne transmettez pas d'information avant d'avoir effectué une surveillance complète de 10 minutes.
- 98980
- Utilisé pendant les 20 premières minutes du temps de gestion au cours d'un mois civil.
- Nécessite au moins une interaction synchrone en temps réel (en personne, par téléphone ou par visioconférence) avec le patient ou l'aidant.
- Ne transmettez pas d'informations avant d'avoir effectué une surveillance complète de 20 minutes.
- Remarque : les codes 98979 et 98980 ne sont pas cumulables ; si la durée de 20 minutes est atteinte, ne déclarez que le code 98980.
- 98981
- Appliqué pour chaque tranche supplémentaire de 20 minutes de temps de gestion au cours d'un mois civil, au-delà des 20 premières minutes.
- Déclarez les mêmes mesures que pour le code 98980 pour le temps supplémentaire.
Documentation de l'activité RTM
Si le Physitrack s'intègre à votre DME (voir les intégrations ICI) :
- Toutes les données décrites ci-dessus, y compris les timbres de télésanté et la surveillance des HEP, seront intégrées de manière transparente dans le dossier de vos patients. Cela ne nécessitera aucun travail supplémentaire de votre part pour soutenir la facturation RTM.
Si le Physitrack ne s'intègre pas à votre DME
- Vous pouvez copier un PDF d'un programme d'exercices assigné depuis votre compte Physitrack dans votre DME. Pour plus d'informations , cliquez ici.
- Vous pouvez télécharger les journaux d'appels de Télésanté et les ajouter manuellement à votre DME. Pour plus d'informations , cliquez ici.
- Vous avez la possibilité de télécharger des données sur les clients, telles que l'adhésion aux programmes au fil du temps. Vous trouverez ici les ressources nécessaires à cet effet. Cela peut également démontrer votre surveillance à distance et peut être ajouté manuellement à votre DME.
Déclaration de conformité RTM de la Physitrack (position juridique)
L'utilisation du Physitrack ou de ses produits et services affiliés peut être admissible à un remboursement sous les codes de service de gestion de traitement du suivi thérapeutique à distance (RTM), sous réserve des politiques de couverture spécifiques au payeur. Cette déclaration ne constitue pas un avis de remboursement et Physitrack ne garantit pas et ne fait aucune représentation quant à savoir si une utilisation particulière du Physitrack ou de ses produits et services affiliés est admissible à un remboursement par un programme de soins de santé gouvernemental ou un payeur commercial. Le statut légal et réglementaire du Physitrack et de ses produits et services affiliés, ainsi que l'environnement légal et réglementaire pour le remboursement, sont sujets à changement. Les utilisateurs du Physitrack et de ses produits et services affiliés sont responsables de l'examen et de la confirmation de la disponibilité du remboursement pour certaines utilisations du Physitrack ou de ses produits et services affiliés.
